請閱讀下面科普文章:
2012年新聞和微博都曾報道,武漢市一位患病老人因手術急需輸血。有著相同血型的兒子提出獻血救父卻遭醫(yī)院拒絕,此事引發(fā)公眾熱議。眾多網友紛紛指責醫(yī)院不作為,無醫(yī)德。但根據輸血和獻血原則,親屬間是禁止相互輸血的,這是為什么呢?
本質上來講,輸血屬于“移植”的一種,即將供者的細胞、組織和器官移植到接受者體內發(fā)揮作用,所以輸血也是最早采用的細胞移植。既然是移植,必然會伴隨著一系列可能發(fā)生的免疫反應,而“輸血相關性移植物抗宿主病”(以下簡稱TA-GVHD)就是其中的免疫反應之一,同時也是最嚴重的輸血并發(fā)癥之一。這種疾病在直系親屬間輸血時的發(fā)病率明顯高于非親屬間輸血。其原因是,非親屬間輸血時,受血者把輸入的供血者的淋巴細胞(一種白細胞)視為異物加以排斥,使供血者的淋巴細胞在受血者體內不能生存。因此通常輸血,不發(fā)生TA-GVHD。當直系親屬間輸血時,受血者不易識別或無力排斥供血者有活性的淋巴細胞,使其可以在受血者體內增殖、分化,并把受血者的組織、器官視為異己而進行免疫性攻擊,造成廣泛性損害,產生TA—GVHD。遺憾的是,目前對于TA-GVHD無特效治療的方法,所以致死率很高,國內外報道中死亡率均在90%以上。因此為了避免這一疾病,各個醫(yī)院都最大程度地杜絕親屬間輸血。而很多文藝作品中那種親人有難,就擼起袖子去獻血的劇情,其實是違反醫(yī)學常識的。
輸d的時候是不是越新鮮的血液就越好呢?答案又是否定的。在美國,5天以內的血不會向臨床提供。而為了盡可能降低TA-GVHD的發(fā)生率,除了避免直系親屬間輸血外,非親屬的血液制品還要在血站接受電離輻射照射,滅活淋巴細胞后才可使用??梢姡斞皇且患唵蔚氖虑?,為了避免各種危害,血液制品要經過很多步驟的處理才可以使用。
請結合文章內容回答下列問題:
(1)除文中提及的血細胞外,血液中還含有 紅細胞和血小板紅細胞和血小板(寫血細胞名稱)。
(2)從免疫學的角度來說,文中提到的“供血者的淋巴細胞”在受血者體內被當作 抗原抗原,該“免疫反應”屬于 特異性免疫特異性免疫(特異性免疫/非特異性免疫)。
(3)TA-GVHID在直系親屬間的發(fā)病率高的原因是輸入的淋巴細胞會產生特殊物質 抗體抗體,攻擊 受血者的組織、器官受血者的組織、器官。
(4)在輸血之前,新鮮的血液要放置5天并接受電離輻射照射才能使用的原因是 使新鮮血液中淋巴細胞失活或活性下降使新鮮血液中淋巴細胞失活或活性下降。
【答案】紅細胞和血小板;抗原;特異性免疫;抗體;受血者的組織、器官;使新鮮血液中淋巴細胞失活或活性下降
【解答】
【點評】
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發(fā)布:2024/6/27 10:35:59組卷:6難度:0.5
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1.獻血能夠拯救某些病人的生命。從1998年起,我國實行無償獻血制度,提倡18~55周歲的健康公民自愿獻血。
(1)獻血的血量一般在200~300毫升。由于人體內具有造血干細胞,可通過分裂、
(2)造血干細胞主要存在于骨髓中,其產生的血細胞需要穿過骨髓內毛細血管的管壁進入血液。毛細血管的管壁主要由內皮細胞和基膜組成。請推測骨髓內的毛細血管可能是圖中的
(3)獻血時要先進行血型鑒定。根據紅細胞表面的凝集原類型,可將血液分為四種血型。安全輸血的原則是血型 紅細胞上的凝集原 血液中的凝集素 可接受的血型 A A凝集原 ? A、O B B凝集原 抗A凝集素 B、? AB A、B凝集原 無凝集素 A、B、AB、O O 無凝集原 抗A、抗B凝集素 O 發(fā)布:2024/12/19 8:0:1組卷:2引用:0難度:0.4 -
2.閱讀科普短文,回答問題
血液的主要成分是血細胞和血漿。血清與血漿的區(qū)別,主要在于血清不含具有凝血作用的物質--纖維蛋白原。醫(yī)生常用不同類型的血清鑒定血型。
血型是根據紅細胞膜上特異性抗原的類型對血液進行區(qū)分的一種方式。這種紅細胞表面上的特異性糖蛋白抗原物質統稱為凝集原,在血漿中則含有與之對應的特異性抗體,稱為凝集素。若將血型不相同的兩個人的血液滴加在玻片上并使之混合,則會發(fā)生抗原一抗體反應,紅細胞凝集成簇,這一現象稱為紅細胞凝集如表格所示,在ABO血型系統中,紅細胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的紅細胞可被抗A凝集素凝集;抗B凝集素可使含凝集原B的紅細胞發(fā)生凝集。母體孕育胎兒的過程中,胎兒通過臍帶從母體的胎盤中獲取氧氣、營養(yǎng)物質并帶走代謝產物。若母親是O型血,血液中含有的抗A、抗B凝集素有可能進入到胎兒循環(huán)系統,若恰好胎兒為A型、B型或AB型的血型,將會引起血液中紅細胞上凝集原與抗A、抗B凝集素的反應,造成“ABO溶血”。A型血 B型血 AB型血 O型血 紅細胞 紅細胞上的抗原(凝集原) A B A 與B
無 血清中的抗體(凝集素) 抗B
抗A
無 抗A抗B
(2)從如表可知:人血與標準A血清(含抗B抗體)混合后不發(fā)生凝集(反應10分鐘后,仍然沒有發(fā)生凝集);人血與標準B血清(含抗A抗體)混合后發(fā)生凝集(反應迅速)。因此可以判定此血型為
(3)根據文中信息,若母親和胎兒同為O型血,則
(4)正確鑒定血型是保證輸血安全的基礎,以輸入同型血為原則。若血型為A型的病人緊急情況下需要輸血,可以輸入萬能供血者血型為
(5)無償獻血體現了健康公民對他人無私的關愛。請你為無償獻血倡議寫一條口號:發(fā)布:2024/12/19 8:0:1組卷:44引用:1難度:0.3 -
3.在A型標準血清中含有抗B凝集素,在B型標準血清中含有抗A凝集素。小明同學的血分別與A、B型標準血清混合后都出現凝集現象,則小明的血型為( )
發(fā)布:2024/12/19 8:0:1組卷:5引用:0難度:0.5